Programma met esketamine neusspray
Behandelprogramma voor therapieresistente depressie
- Verzekerde zorg, afhankelijk van uw polis
- Direct starten, geen wachtlijsten
Programma met esketamine neusspray (Spravato®)
Het behandelprogramma met esketamine neusspray (Spravato®) is ontworpen voor patiënten met een therapieresistente depressieve stoornis bij wie eerdere behandelingen onvoldoende effect hebben gehad. Het programma wordt voor iedere patiënt op maat samengesteld en de duur wordt individueel bepaald op basis van behandelrespons, klinisch oordeel en afstemming met de patiënt.
Magnolia biedt optimale condities om herstel te bevorderen. Indien daar individueel een behandelinhoudelijke indicatie voor bestaat, kunnen aanvullende behandelvormen worden ingezet, zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), Acceptance and Commitment Therapy (ACT), psychodynamische therapie en interpersoonlijke therapie (IPT).
De behandeling wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team van psychiaters, artsen, psychologen en verpleegkundigen. Binnen dit programma wordt esketamine neusspray ingezet als vast onderdeel van de behandeling, conform de geldende richtlijnen.
Ons programma wordt tot 80% vergoed door zorgverzekeraars (polisafhankelijk)
Voor wie is dit programma bedoeld?
Om deel te kunnen nemen aan ons programma is het belangrijk dat u:
- Volwassen bent (18+);
- Gediagnosticeerd bent met een therapieresistente depressieve stoornis (onvoldoende
respons op minimaal twee verschillende antidepressiva in adequate dosering en duur) - Tijdens de behandeling met esketamine een oraal antidepressivum gebruikt, zoals voorgeschreven door uw behandelend arts
- Daarnaast ten minste één additiestrategie zonder voldoende effect heeft geprobeerd.
Na aanmelding volgt een screening, waarbij we uw medische en psychiatrische voorgeschiedenis beoordelen. Als u in aanmerking komt, wordt u gekoppeld aan een vast behandelteam.
Voor het eerst in mijn leven kan ik zeggen dat ik kalmte en een gevoel van veiligheid in mijn lichaam ervaar, zelfs wanneer ik alleen ben. Voorheen leefde ik enkel in mijn hoofd, maar nu leef ik in de wereld.”
Lees Verder
De ketaminereizen hebben mij een schat aan wijsheden en inzichten opgeleverd. Dankzij de ketamine kon ik contact maken met pijnstukken die diep weggestopt waren, maar ook met mijn ware verlangens en vermogens. Bovendien heeft de ketamine bijgedragen aan het vergroten van mijn ‘container’, waardoor ik nu durf te voelen en mij kan verbinden; met mijn ware zelf én met de wereld om mij heen.
Samen met mijn psycholoog van Magnolia, Wiesje, ben ik hard aan de slag gegaan met de thema’s uit mijn reizen. Ik heb veiligheid kunnen creëren, zowel thuis als in mijn relaties. Voor het eerst in mijn leven kan ik zeggen dat ik kalmte en een gevoel van veiligheid in mijn lichaam ervaar, zelfs wanneer ik alleen ben. Daarnaast voel ik kracht. Ik ben beter in staat om mijn grenzen te voelen en te bewaken, waardoor ik – eindelijk – de verbinding met mezelf kan behouden. Langzaam maar zeker kom ik uit mijn ‘freeze’-modus; bevroren energieën (emoties) kunnen nu, beetje bij beetje, mijn lichaam verlaten. Ik kan contact maken met mijn diepste verlangens en vanuit daar handelen; stap voor stap kan ik stukjes van mijn langdurige eetstoornis loslaten, en de dysthyme stoornis maakt plaats voor levensenergie, spontaniteit, vrijheid en zelfcompassie.
Mijn oprechte dank gaat uit naar het team van Magnolia én Menno Oosterhoff voor de warme, liefdevolle en vakkundige begeleiding gedurende mijn traject. Op zoveel vlakken is er beweging ontstaan – emotioneel, fysiek, spiritueel, relationeel en in mijn bewust “zijn”. De ketaminereizen bleken de ontbrekende schakel in mijn proces naar verdere heling. Magnolia kwam precies op het juiste moment op mijn pad. Bedankt voor alles!
“Voorheen leefde ik enkel in mijn hoofd, maar nu leef ik in de wereld.”
Programma opbouw
Het programma wordt voor iedere patiënt op maat samengesteld en omvat screening, diagnostiek, behandeling en nazorg. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald op basis van behandelrespons, klinisch oordeel en afstemming met de patiënt. De voortgang wordt regelmatig geëvalueerd en het behandelplan wordt indien nodig bijgesteld.
Aanmelding bij Magnolia
Na uw aanmelding plannen wij eerst een vrijblijvend introductiegesprek. In dit gesprek verkennen wij uw hulpvraag, lichten wij het programma toe en bespreken wij de medische, praktische en financiële kaders. Op basis van dit gesprek bepalen wij samen of een formele screening passend is.
Screening & diagnostiek
Tijdens de screening en diagnostiek onderzoeken wij zorgvuldig of het programma medisch en therapeutisch geschikt voor u is en of u voldoet aan de indicatiecriteria voor behandeling met esketamine. Voor behandeling met esketamine-neusspray is vooraf een machtiging van uw zorgverzekeraar vereist. Zonder machtiging kan het programma niet starten. Wij begeleiden u bij dit proces.
Intake & behandelplan
Wanneer uit de screening blijkt dat verdere behandeling passend is, wordt uw casus eerst besproken in een multidisciplinair overleg. Op basis daarvan volgt een intakegesprek waarin de indicatie, behandeldoelen en verwachtingen zorgvuldig worden afgestemd. Na de intake wordt uw persoonlijk behandelplan vastgesteld. Na akkoord en ontvangst van de benodigde machtiging start de behandeling.
Behandelcyclus
1). Esketaminebehandeling op locatie
In de meeste gevallen ontvangt u in de eerste vier weken twee esketaminebehandelingen per week. Daarna wordt de frequentie afgebouwd naar één keer per week of één keer per twee weken, afhankelijk van het beloop en de klinische respons.
De toediening vindt plaats onder medische supervisie, met zorgvuldige monitoring van veiligheid en effect.
2). Psychologische en psychiatrische begeleiding
Gedurende het traject vindt psychiatrische begeleiding plaats, waaronder maandelijkse consulten met een psychiater in de startfase.
Indien daar op individuele basis aanleiding voor bestaat, kan aanvullende psychologische begeleiding worden ingezet.
De frequentie van deze contacten kan gedurende het behandeltraject worden aangepast op basis van behandelrespons, klinisch oordeel en de behoeften van de patiënt.
Behandeling en begeleiding gedurende het traject
Het programma met esketamine-neusspray is primair gericht op farmacologische behandeling van therapieresistente depressie binnen een multidisciplinair behandelsetting. Waar passend kan aanvullende psychologische of psychiatrische begeleiding worden ingezet.
Het traject is gericht op zowel neurobiologisch als psychologisch herstel.
Door de inzet van esketamine werken wij aan symptoomreductie, herstel van functioneren en versterking van de natuurlijke herstelcapaciteit. Indien geïndiceerd kan aanvullende psychologische begeleiding ondersteunend worden ingezet.
Gedurende het behandeltraject wordt de esketaminebehandeling geïntegreerd in een breder behandelplan, waarbij effect, belastbaarheid en voortgang zorgvuldig worden gemonitord.
Na de screening start u direct met uw eerste behandeling
Gespecialiseerd medisch behandelteam
Veiligheid en welzijn
Verzekerde zorg (polisafhankelijk)
Natuur, kalmte en privacy
Behandeling en begeleiding gedurende het traject
Het programma met esketamine-neusspray is primair gericht op farmacologische behandeling van therapieresistente depressie binnen een multidisciplinaire behandelsetting. Het traject is gericht op herstel van depressieve klachten, functioneren en kwaliteit van leven.
Door de inzet van esketamine werken wij aan symptoomreductie, herstel van functioneren en versterking van de natuurlijke herstelcapaciteit.
Gedurende het behandeltraject wordt de esketaminebehandeling zorgvuldig gemonitord en periodiek geëvalueerd op effect, belastbaarheid en behandelrespons. Indien daar op basis van de individuele behandelindicatie aanleiding voor bestaat, kan aanvullende psychologische of psychiatrische begeleiding worden ingezet.
Psychologische behandeling
Indien daar op basis van uw behandelindicatie aanleiding voor bestaat, kan aanvullende psychologische begeleiding onderdeel zijn van het behandeltraject.
Afhankelijk van uw behandelindicatie wordt gewerkt aan:
• het verminderen van depressieve denkpatronen
• gedragsactivatie en structurering
• emotieregulatie
• interpersoonlijk functioneren
Eventuele aanvullende psychologische begeleiding kan ondersteunend zijn aan het herstelproces en bijdragen aan het consolideren van behaalde verbetering.
Psychiatrische behandeling
Daarnaast vindt maandelijks een consult plaats met de psychiater.
Tijdens deze consulten worden:
• indicatie en behandelrespons geëvalueerd
• effectiviteit en bijwerkingen gemonitord
• dosering en behandelstrategie zo nodig aangepast
De behandeling vindt plaats onder medische verantwoordelijkheid van een psychiater. Gedurende het traject is er regelmatig multidisciplinair overleg waarin.
Kwaliteitsborging
Magnolia Therapy is lid van het Esketamine Neusspray Consortium Nederland (ENC-NL), een landelijk samenwerkingsverband van behandelaren en psychiaters die gespecialiseerd zijn in de toepassing van esketamine-neusspray binnen de specialistische GGZ.
Binnen ENC-NL worden behandelervaringen, veiligheidsgegevens en uitkomsten gedeeld en besproken, met als doel de kwaliteit en zorgvuldigheid van esketaminebehandeling in Nederland continu te verbeteren.
Contra-indicaties
De belangrijkste contra-indicaties voor deelname aan het programma zijn:
Een doorgemaakte psychose
Bipolaire stoornis type I
Acute suïcidaliteit
Middelenmisbruik
Ernstige hart- en vaatziektes
Zwangerschap of borstvoeding
Kosten en vergoeding
- Voor het maandelijkse consult met de psychiater bedraagt de eigen bijdrage €50 per maand, aangevuld met de vergoeding die u van uw zorgverzekeraar ontvangt.
- Voor elke behandeling met de esketamine-neusspray bedraagt de eigen bijdrage €50 per sessie, aangevuld met de vergoeding van uw zorgverzekeraar.